老年人瞻妄症（Delirium）是一種急性腦功能障礙，尤其在年長者中較為常見。楊聰才精神科診所院長楊聰財表示，許多家庭會發現家中長輩突然意識混亂，這可能就是瞻妄症的表現。瞭解症狀與高危險族群，有助於及早發現並預防。
老年人瞻妄症的8大症狀
楊聰財指出，瞻妄症的特徵是意識混亂、認知障礙及注意力缺失，症狀發生迅速且波動明顯，以下是常見症狀：
✦急性發作：短時間內快速發生，與慢性認知障礙（如失智症）不同。
✦意識混亂：難以理解環境、出現語無倫次、胡言亂語等現象。
✦注意力受損：容易分心，甚至對外界刺激無反應。
✦認知功能受損：短期記憶喪失、時間地點混亂，無法辨識親友。
✦感知異常：可能出現幻覺、妄想，伴隨焦慮或恐懼感。
✦症狀波動：病情時好時壞，與失智症的持續惡化不同。
✦睡眠障礙：可能日夜顛倒，夜間症狀加重（即「日落症候群」）。
✦情緒不穩：患者可能出現焦慮、躁動、憂鬱或異常冷漠。
維生素 B1缺乏可能導致威尼克氏腦病變（Wernicke&rsquos encephalopathy），進而導致譫妄。(圖/Heho健康提供)
瞻妄症的8大高危險族群
以下族群為瞻妄症的高風險群，需特別留意：
✦高齡者（特別是75歲以上）：大腦儲備能力下降，對環境或壓力的適應力變差。
✦失智症患者：腦部結構已損傷，對藥物、感染等變化的耐受性較低。
✦住院或手術患者：醫院環境陌生、手術麻醉及生理壓力可能引發症狀。
✦多重慢性病患者：如腎衰竭、肝病、慢性阻塞性肺病（COPD）等，代謝及排毒功能下降，易受毒素影響。
✦感染或急性疾病患者：感染、發炎反應或代謝異常會影響神經傳導，導致意識混亂。
✦酗酒或藥物成癮者：腦部對壓力或藥物的適應能力下降。
✦營養不良或脫水者：如維生素 B1 缺乏、電解質失衡等。
✦社交孤立或長期失眠者：缺乏人際互動、褪黑激素失衡會提高發病風險。
如何預防老年人瞻妄症？
楊聰財提醒，預防瞻妄症的重點在於：
✦穩定身心狀態，減少情緒壓力。
✦避免不必要的藥物使用，減少藥物副作用。
✦確保營養均衡及充足水分攝取，避免脫水。
✦維持規律的作息，確保睡眠品質。
✦鼓勵參與社交活動，減少孤獨感。
✦提供安全、熟悉的生活環境，以降低突發變化帶來的壓力。
所以如果長輩突然出現譫妄的症狀，代表身體可能有些地方突然疾病發作 (圖/Heho健康提供)
老年人瞻妄症雖發病迅速且症狀明顯，但若及早發現並積極治療，患者仍有良好的恢復機會。家庭成員應密切留意長輩的身心變化，並在必要時尋求專業醫療協助，以維持老年人良好的生活品質。
