ภาวะลิ้นหัวใจเอออร์ติกตีบเป็นโรคเกี่ยวกับระบบหัวใจและหลอดเลือดที่พบได้บ่อยในผู้สูงอายุ ผู้ป่วยที่มีอาการไม่รุนแรงอาจไม่แสดงอาการใด ๆ ในขณะที่ผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลวหรือเสียชีวิตอย่างกะทันหัน โรคนี้เกิดจากการที่เลือดในหัวใจไม่สามารถสูบฉีดออกไปได้อย่างราบรื่น ผู้ป่วยส่วนใหญ่จึงมักไม่มีความดันโลหิตสูง ทำให้โรคนี้ถูกมองข้ามหรือเข้าใจผิดว่าเป็นโรคหัวใจอื่น ๆ จากสถิติพบว่า เมื่อผู้ป่วยมีอาการหัวใจล้มเหลว อายุขัยเฉลี่ยจะเหลือเพียง 2 ปีเท่านั้น\ภาพลิ้นหัวใจเอออร์ติก (ภาพโดย Heho Health)

สาเหตุและอาการของภาวะลิ้นหัวใจเอออร์ติกตีบ
ภาวะลิ้นหัวใจเอออร์ติกตีบสามารถแบ่งออกเป็น 3 ประเภท ได้แก่ ตีบจากแคลเซียม, ตีบจากความเสื่อมสภาพ และตีบจากโรคไข้รูมาติก โดยภาวะตีบจากความเสื่อมสภาพเป็นชนิดที่พบบ่อยที่สุดและมักเกิดในผู้สูงอายุที่มีอายุตั้งแต่ 65 ปีขึ้นไป โดยปกติแล้ว ลิ้นหัวใจจะมีพื้นที่เปิดประมาณ 2.5 ตารางเซนติเมตร แต่หากมีการตีบตัน พื้นที่อาจเหลือเพียง 1 ตารางเซนติเมตร ทำให้หัวใจต้องทำงานหนักขึ้น ผู้ป่วยอาจมีอาการดังนี้:

• ระยะแรก: เจ็บหน้าอก, หายใจไม่สะดวก, อ่อนเพลีย, เบื่ออาหาร
• ระยะหลัง: หัวใจล้มเหลวเฉียบพลันหรือมีเลือดออกในระบบทางเดินอาหาร (เรียกว่า Heyde Syndrome)
  
  

Heyde Syndrome ซึ่งวินิจฉัยได้ยาก
ผู้ป่วยบางรายอาจมีเลือดออกในระบบทางเดินอาหารเนื่องจากลิ้นหัวใจตีบ แม้ว่าผลการตรวจส่องกล้องทางเดินอาหารจะไม่พบความผิดปกติ ก็ยังควรเฝ้าระวังว่าภาวะนี้อาจมีสาเหตุมาจากปัญหาหัวใจ ผู้ที่มีอาการถ่ายเป็นเลือดโดยไม่ทราบสาเหตุหรือมีเลือดออกในระบบทางเดินอาหาร ควรพิจารณาการตรวจลิ้นหัวใจเอออร์ติกเพิ่มเติม

การรักษาด้วยการผ่าตัดเพื่อแก้ปัญหาอย่างถาวร
ผู้ป่วยที่มีอาการไม่รุนแรงอาจเฝ้าติดตามอาการได้ แต่หากอาการแย่ลง การรักษาด้วยยาอาจไม่สามารถแก้ปัญหาได้อย่างมีประสิทธิภาพ วิธีการรักษาหลักประกอบด้วย:

• การผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจแบบเปิดอก: ตัดลิ้นหัวใจที่เสียหายออกแล้วใส่ลิ้นหัวใจใหม่
• การเปลี่ยนลิ้นหัวใจทางสายสวน (TAVR): วิธีการรักษาที่ไม่ต้องเปิดหน้าอก เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูง
  
  

คำแนะนำจากแพทย์
ดร.เฉิน ต้า-จง ผู้อำนวยการแผนกศัลยกรรมหัวใจ โรงพยาบาลไทเปซือจี้ เน้นย้ำว่าภาวะลิ้นหัวใจเอออร์ติกตีบเป็นโรคที่ไม่สามารถกลับมาเป็นปกติได้ ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์เพื่อเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมและติดตามอาการอย่างสม่ำเสมอ เพื่อหลีกเลี่ยงการพลาดโอกาสในการรักษาที่เหมาะสมที่สุด

เนื่องจากอาการของภาวะลิ้นหัวใจเอออร์ติกตีบมีความหลากหลายและมักถูกมองข้าม ประชาชนควรตระหนักถึงอาการดังกล่าวและรีบไปพบแพทย์เพื่อเพิ่มอายุขัยและปรับปรุงคุณภาพชีวิตให้ดียิ่งขึ้นผู้อำนวยการแผนกศัลยกรรมหัวใจ โรงพยาบาลไทเปซื่อจี้ นพ.เฉิน ต้าจง (ภาพโดย Heho Health)