對多數高血壓患者來說，規律服藥、定期回診早已是日常，但身體出現的細微警訊，卻往往容易被忽略。近日在嘉義縣梅山鄉，一名73歲長期控制高血壓的女性長者，前往嘉義縣梅山衛生所領取慢性病藥物時，主動向醫師提到「出力時會感到胸悶」，這個看似不起眼的不適感，卻成為及早發現重大心臟疾病的關鍵。
看診過程中，梅山衛生所曾文宏醫師提高警覺，透過理學檢查與聽診發現異常心音，研判可能涉及結構性心臟疾病，隨即啟動基層醫療轉介機制，安排患者轉診至具備心臟超音波檢查設備的在地診所進一步評估。
後續檢查結果顯示，患者確診為阻塞性肥厚性心肌病變（HOCM），屬於高度遺傳性且具猝死風險的心臟疾病。曾文宏醫師指出，這類心肌病變初期症狀往往不明顯，部分患者僅在運動、出力或氣溫較低時出現胸悶、心悸或頭暈，若未及早診斷，可能在沒有明顯預警下發生嚴重心臟事件。
在完成診斷後，醫療團隊並未止於個案治療，而是進一步提醒家屬，阻塞性肥厚性心肌病變與基因遺傳密切相關，一等親建議接受相關篩檢，將預防醫學從個人延伸至家庭，降低潛在健康風險。
曾文宏醫師也提醒，高血壓本身即為心血管疾病的重要危險因子，特別是在冬季低溫環境下，血管收縮會加重心臟負擔。高血壓民眾應注意保暖，避免劇烈活動，起床或變換姿勢時放慢速度，若出現胸悶、呼吸困難、頭暈或心悸等症狀，應儘速就醫檢查，切勿自行判斷為老化或小毛病。
