18歲以下兒少控制近視,用藥選擇再擴大。0.05% atropine眼藥水已納入健保給付,預估約36.5萬名近視兒少受惠;眼科醫師也能依近視進展與治療反應,選擇較合適的治療濃度。
低濃度atropine經研究顯示具有睫狀肌麻痺作用,可減緩兒童近視惡化。相較0.1%以上濃度眼藥水,0.05%較少發生明顯瞳孔放大、畏光及近距離調節能力降低等副作用,讓需要控制近視的兒少增加一項健保用藥選擇。
兒少近視加深速度不同,用藥後的反應也會因人而異。醫師評估時,除了查看年齡及度數變化,也會比較不同濃度的治療效果,並依實際情況安排用藥,不是近視兒少一律使用相同濃度。
健保自2023年5月起給付0.01% atropine眼藥水,每4週可處方1瓶,如今再增加0.05%規格。兩種低濃度藥物均納入給付後,治療不再只有單一規格,醫師可在控制效果與可能出現的不適反應之間作出更合適的判斷。
0.05% atropine眼藥水適用於18歲以下兒童及青少年,但新增給付不代表原有用藥都要更換。孩子應使用哪一種濃度,仍要視年齡、近視進展及治療反應而定,由眼科醫師評估後安排。