根據國民健康署資料,我國112年肺癌標準化死亡率為每十萬人口21.6人,相較於100年的26.0人,下降了16.9%。儘管如此,肺癌仍占112年所有癌症死亡人數的19.5%,位居癌症死亡首位,當年死亡人數達10,348人,110年癌症發生人數亦居首位,共16,880人。
為了降低肺癌發病率和死亡率,國民健康署自111年7月1日起將肺癌篩檢納入第五癌篩檢,提供高風險族群每兩年一次免費胸部低劑量電腦斷層(LDCT)檢查。
截至113年6月30日,全國已有114,445位民眾接受篩檢,確診1,401名肺癌患者,其中83.2%為早期(0及1期)。LDCT篩檢的推行顯示出顯著的早期發現效果,早期治療能有效提高肺癌存活率,挽救生命並改善家庭命運。
早期篩檢與治療 提高肺癌存活率
肺癌患者的存活率普遍偏低,主要原因是早期無明顯徵狀,一旦出現症狀多已屬晚期。早期肺癌(0及1期)五年存活率達九成以上,但第4期僅剩一成。110年臺灣癌症登記資料顯示,近半數確診肺癌患者已屬第4期。
國民健康署參考國內外實證,採用LDCT作為篩檢工具,適用對象包括:
- 肺癌家族史者:50至74歲男性或45至74歲女性,其直系親屬(父母、子女或兄弟姊妹)曾患肺癌。
- 重度吸菸者:50至74歲且吸菸史達30包-年以上,戒菸未滿15年。
目前,全國有190家合約醫院提供篩檢服務。 胸部低劑量電腦斷層(LDCT)肺癌篩檢服務(圖 / 翻攝自衛福部臉書粉絲專頁)
高風險族群 及早篩檢保健康
參與LDCT篩檢的1,401名確診肺癌個案中,1,005人具肺癌家族史,351人為重度吸菸者,45人同時具兩項風險。篩檢結果顯示,家族史者早期偵測率達89.5%,重度吸菸者則為66.4%。整體篩檢偵測率為1.2%,與國際研究結果相當。
以上數據顯示,高風險族群進行肺癌篩檢成效顯著,國民健康署建議符合篩檢資格者積極參與篩檢,尤其是重度吸菸者,定期檢查有助於早期發現與治療肺癌。
戒菸與健康生活 降低肺癌風險
肺癌篩檢自111年實施至今,已有約2萬人篩檢結果無顯著異常,符合資格者今年可再次接受篩檢。截至目前,已有3,747名民眾完成第二次篩檢。國民健康署呼籲符合資格者及早安排檢查,避免年底集中排隊,延長等待時間。
國民健康署署長吳昭軍提醒,LDCT能早期發現肺癌,但不能完全避免其發生。戒菸10至15年後,肺癌發病率可減半。吸菸者應善用戒菸資源,遠離二、三手菸,並養成健康生活習慣,以降低罹患肺癌風險。若出現持續咳嗽、咳血、呼吸急促、胸痛、聲音沙啞、骨關節疼痛、體重下降或食慾不振等症狀,應儘速就醫檢查。
備註:包-年=每天吸菸包數×吸菸年數(例如每天1包,共吸30年,或每天1.5包,共吸20年,皆為30包-年)。