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發燒頭痛後突然變了個人 男子連手機都不會操作查出腦膜腦炎

發燒、頭痛後出現性格與認知變化,男子最後確診腦膜腦炎。(圖/macniak提供)
發燒、頭痛後出現性格與認知變化,男子最後確診腦膜腦炎。(圖/macniak提供)
【新住民全球新聞網】/中文編輯群

發燒、頭痛原以為只是感冒,男子幾天內卻性格驟變,甚至連手機都不會操作,最後竟查出腦膜腦炎。臺東馬偕醫院分享案例指出,行為突然異常與日常能力下降,是這起病例的重要警訊。

這名患者最初被當成感冒,後續卻出現明顯的性格與認知變化,不僅工作頻頻出錯,原本溫和的個性突然變得暴躁,日常熟悉的手機操作竟然都出現困難。家人一度懷疑是精神問題甚至「中邪」,神經學檢查後才發現,真正異常的是腦部功能。

進一步檢查發現,患者不只有腦膜發炎,連腦部實質都出現發炎病灶,確診為非感染性腦炎。經高劑量類固醇、血漿置換及癲癇藥物控制後,症狀逐漸改善,住院約3個月後出院,經數月調養未再出現類似症狀,後續恢復工作。

臺東馬偕神經科呂叔訢醫師指出,腦膜腦炎與一般腦膜炎不同,除了腦膜發炎,還會侵犯腦部實質,因此可能出現精神錯亂、癲癇、肢體無力等情形。由於初期同樣可能出現發燒、頭痛,行為異常又容易被誤認為精神問題,診斷可能因此受到延誤。

若出現相關症狀,初步檢查仍無法解釋原因,或接受常規治療超過一週沒有改善,臨床上可能進一步安排核磁共振、腰椎穿刺及腦波檢查,再依病程與檢查結果判斷病因。民眾若出現發燒、頭痛合併頸部僵硬、意識改變、癲癇或明顯行為異常,應儘早就醫,避免延誤診斷與治療。

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