Ung thư vòm họng là một khối u thường gặp ở đầu và cổ, với phương pháp điều trị chính là xạ trị. Mặc dù xạ trị có hiệu quả rõ rệt, nhưng cũng có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng, một trong số đó là hoại tử xương do xạ trị. Các bác sĩ cho biết, hoại tử xương do xạ trị là hiện tượng các mô xương bị hoại tử do tác động của bức xạ, kèm theo nhiễm trùng, viêm nhiễm, loét và chảy máu.
Hoại tử xương do xạ trị thường xảy ra ở nền sọ, đốt sống cổ và xương hàm dưới. Nếu viêm nhiễm lan đến não hoặc trật đốt sống cổ cao gây chèn ép thân não, sẽ đe dọa tính mạng. Đội ngũ bác sĩ ung thư vòm họng tại Bệnh viện Cựu chiến binh Đài Trung cho biết, điều trị hoại tử xương do xạ trị chủ yếu chia thành điều trị bảo tồn và điều trị phẫu thuật. Khi điều trị bảo tồn không hiệu quả hoặc có biến chứng nghiêm trọng, cần tiến hành điều trị phẫu thuật.
Vùng vòm họng nằm ở giữa đầu lâu, phẫu thuật nội soi qua mũi xâm lấn tối thiểu có thể làm rõ và loại bỏ các tổn thương. (Ảnh/Heho健康)
Vùng vòm họng nằm ở giữa đầu lâu, phẫu thuật nội soi qua mũi xâm lấn tối thiểu có thể làm rõ và loại bỏ các tổn thương. Nếu cần thiết, có thể thực hiện cấy ghép vạt da tại chỗ. Cô Lý, 38 tuổi, là bệnh nhân ung thư vòm họng, sau khi tái phát đã trải qua hai lần xạ trị. Một năm sau, cô xuất hiện triệu chứng đau đầu và tê yếu chân tay. Qua kiểm tra MRI, phát hiện cô bị trật đốt sống cổ gây chèn ép thân não, gây đau đầu nghiêm trọng và yếu chân tay.
Hoại tử xương do xạ trị nghiêm trọng cần phẫu thuật giải quyết
Bác sĩ Thạch Khải Tường, chuyên khoa Tai Mũi Họng tại Bệnh viện Cựu chiến binh Đài Trung, cho biết hình ảnh từ phim chụp cho thấy cô Lý bị hoại tử xương nền sọ do xạ trị và kèm theo trật đốt sống cổ cao chèn ép thân não. Sau đó, cô đã được phẫu thuật nội soi qua mũi xâm lấn tối thiểu để loại bỏ tổn thương và phẫu thuật đốt sống cổ cao, cùng với phục hồi chức năng ngôn ngữ. Hiện cô đã trở lại làm việc bình thường.
Theo thống kê của Bệnh viện Cựu chiến binh Đài Trung, đã có 50 trường hợp bệnh nhân điều trị hoại tử xương do xạ trị ung thư vòm họng và đã trình bày kết quả nghiên cứu tại các hội nghị quốc tế. Hiện tại, đội ngũ ung thư vòm họng của bệnh viện đã đạt tỷ lệ sống sót 5 năm trên 80% nhờ điều trị kết hợp đa chuyên khoa.
Cẩn thận với ung thư vòm họng nếu bạn có 6 triệu chứng chính này. (Ảnh/Heho健康)
Bác sĩ Thạch nhấn mạnh, các triệu chứng thường gặp của hoại tử xương nền sọ do xạ trị bao gồm đau đầu nghiêm trọng, mùi hôi trong khoang mũi và chảy máu mũi. Phương pháp chẩn đoán bao gồm nội soi vòm họng kết hợp với chụp CT hoặc MRI để kiểm tra vòm họng và các mạch máu như động mạch cảnh bên. Điều trị bao gồm dùng kháng sinh và phẫu thuật nội soi hoặc phẫu thuật tái tạo vạt da nền sọ.
Xuất hiện "những" biến chứng này là dấu hiệu cảnh báo tái phát
Theo thống kê, tỷ lệ mắc hoại tử xương nền sọ do xạ trị là khoảng 2%, thường xảy ra trong vòng 3 tháng đến 10 năm sau xạ trị, với thời gian trung bình khoảng 2 năm. Cũng có những trường hợp được báo cáo hơn 10 năm. Bác sĩ Thạch kêu gọi những bệnh nhân có tiền sử ung thư vòm họng và đã trải qua xạ trị, ngay cả sau nhiều năm, vẫn nên định kỳ kiểm tra nội soi vòm họng để xác nhận có biến chứng liên quan hoặc tái phát hay không. Các biến chứng bao gồm viêm xoang, viêm tai giữa, giảm thính lực và sâu răng. Ngoài ra, theo thời gian điều trị kéo dài, bệnh nhân có thể gặp các vấn đề như khó nuốt, cứng cổ, bệnh lý thần kinh hoặc hẹp động mạch cảnh.
