「急迫性尿失禁」屬於膀胱過動症的一種，與情緒壓力及膀胱神經功能失調有關，患者多為年輕女性。若發現自己有頻尿、漏尿等困擾，建議盡早至泌尿科檢查。透過藥物治療及生活作息與飲食調整，症狀可大幅改善，進而提升工作效率及睡眠品質。
患者多為年輕女性，頻尿及漏尿成困擾
30 多歲的上班族李小姐，因長期受急尿、頻繁上廁所之苦，嚴重影響工作及睡眠，最終前往泌尿科求醫。高醫岡山醫院泌尿科主治醫師李威明表示，李小姐的情況屬於「急迫性尿失禁」，是一種膀胱過動症，與應力性尿失禁不同。
急迫性尿失禁的患者，常因膀胱神經功能失調導致膀胱無法正常控制，出現突如其來的尿意，甚至在來不及上廁所前就已發生漏尿。
診斷檢查可釐清病因
李威明醫師指出，門診中會詳細詢問患者的病史，了解頻尿、尿失禁的情況，並進行尿液檢查、排尿日記記錄、尿動力學檢查或膀胱鏡檢查等，以確認病因並擬定合適的治療計畫。
患者多為 20 至 40 歲年輕女性 (圖/Heho健康提供)
藥物治療可有效改善症狀
抗膽鹼藥物（Anticholinergic agent/Antimuscarinics）：
降低膀胱收縮力，減少不自主收縮，改善頻尿與漏尿情況。
副作用可能包括眼乾、口乾、便秘等。
&beta3-腎上腺接受體促進劑（&beta3 agonists）：
促進膀胱逼尿肌放鬆，提升膀胱容量，減少急迫性尿失禁發作。
此藥物需特別注意血壓控制。
非藥物治療多元選擇
除了藥物治療，急迫性尿失禁的非藥物療法包括：
經皮脛骨神經電刺激治療（PTNS）：在腳踝附近插入針刺電極，藉由電流刺激膀胱神經，達到緩解膀胱過度活動的效果。
肉毒桿菌素注射：在麻醉狀態下，將肉毒桿菌素注射至膀胱壁肌肉，抑制其過度收縮，減少急迫性尿失禁，但可能會引發尿滯留及泌尿道感染。
生活與飲食調整也能改善
李威明醫師提醒，患者日常生活的調整至關重要，包括：
- 減少咖啡、茶等刺激性食物。
- 控制液體攝取量，避免臨睡前大量飲水。
- 培養定時排尿的習慣，降低膀胱負擔。
- 多攝取高纖維食物，減少便秘，進而減輕膀胱壓力。
- 持續進行凱格爾運動（Kegel Exercise），以增強盆底肌肉，提升尿道控制能力，減少尿失禁的發生。
及早就醫，改善生活品質
急迫性尿失禁雖帶來生活不便，但透過藥物、非藥物治療及生活方式改善，症狀可有效緩解。醫師提醒，若有類似困擾，應及時就醫診治，以避免因頻繁漏尿而影響日常生活與心理健康。
高醫岡山醫院泌尿科主治醫師李威明 (圖/Heho健康提供)
