一名70歲糖尿病個案因在家意識不清送急診，檢查發現血糖值僅40mg/dL，經補充葡萄糖水後才恢復意識。這名長者原本使用預混型胰島素控制血糖，近期因食慾不佳進食減少，卻仍照原劑量施打胰島素，加上平時沒有量測血糖習慣，導致低血糖反覆發生，後續住院調整胰島素劑量，目前已出院並持續門診追蹤。
低血糖是糖尿病常見急性問題之一，特別容易發生在使用胰島素或部分口服降血糖藥物者身上。臺北市立聯合醫院中興院區內分泌及新陳代謝科主任郭雅雯指出，一般低血糖多以血糖低於70mg/dL作為判斷基準，但若血糖快速下降，即使數值尚未低於標準，仍可能出現不適。常見症狀包括心悸、手抖、冒汗、飢餓、頭暈與注意力不集中，嚴重時可能意識混亂、昏迷或抽搐。
這類風險常和用藥、飲食及生活狀況變化有關。糖尿病人若在施打胰島素或服用降血糖藥後沒有進食，或藥物劑量未隨食量調整，就可能使血糖過低。激烈運動後未補充醣分、肝腎功能不佳、空腹飲酒，也可能提高低血糖發生機率。
若懷疑低血糖，應先量測血糖；無法立即測量時，可先視同低血糖處理。臨床常用的「15法則」是指血糖低於70mg/dL時，先補充15公克含糖食物或飲品，約15分鐘後再測血糖；若仍偏低，再補充15公克糖分並重新檢測。若反覆補充後仍未改善，或已出現意識不清、無法吞嚥等狀況，應立即送醫。
糖尿病照護不能只依固定藥量處理，食量、活動量與身體狀況改變時，都可能影響血糖。使用胰島素或曾發生低血糖者，應與醫師討論血糖監測頻率及用藥調整方式；家屬若發現糖尿病人飲食、作息或精神狀態明顯改變，也應協助記錄並提醒就醫諮詢。若對低血糖處理或用藥有疑問，可至新陳代謝科門診諮詢。
