乳癌為台灣女性十大癌症發生率第一名,每年確診人數超過一萬,並且位列近六年死亡率前三名。根據最新癌症登記報告指出,八成的乳癌患者在初次診斷時屬於早期,「邁向治癒」是臨床首要目標。然而,「復發」成為達成治癒目標的一大阻礙,一旦癌症復發,臨床上只能延緩患者生命。
台灣乳房醫學會理事長陳守棟醫師表示,過去20年間乳癌發生率成長近2倍,死亡率增長近3成,成為女性健康的一大威脅。其中,荷爾蒙陽性(HR+HER2-)患者佔所有乳癌亞型的7成。
乳癌復發因子來自「淋巴結陽性」。(圖/HEHO提供)
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馮安捷強調,若淋巴結轉移4顆以上,風險更高;或轉移3顆以下且符合其他條件之一,也屬於高復發風險族群。一旦發生遠端轉移,即進入晚期乳癌,治療更為棘手,無法根治,治療目標轉為延長壽命。
早期乳癌切除後,應搭配「術後輔助性治療」避免復發。(圖/HEHO提供)
馮安捷提醒,淋巴結陽性的癌友應注意是否屬於高復發風險族群,及早與主治醫師討論後續治療方案,透過術後輔助性治療降低復發可能性。她建議,高復發風險族群在術後應搭配荷爾蒙治療和細胞週期抑制劑以降低復發風險。最新的國際和台灣治療指引均建議將細胞週期抑制劑納入術後輔助治療選項。