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健康醫療

反覆上腹痛,小心膽囊問題,需及早檢查

若反覆出現上腹疼痛,尤其是右上腹痛,則可能是膽囊出了問題。(圖/Heho 健康提供)
若反覆出現上腹疼痛,尤其是右上腹痛,則可能是膽囊出了問題。(圖/Heho 健康提供)
新住民全球新聞網】/中文編輯群

上腹痛常被誤認為是胃痛,因此許多人會自行服用胃藥來緩解症狀。然而,若反覆出現上腹疼痛,尤其是右上腹痛,則可能是膽囊出了問題。醫師指出,許多上腹痛其實是因為膽囊發炎或膽管結石阻塞所引起。根據2021年的健保資料,全台約有5%至10%的人口患有膽結石。 

40歲的陳小姐(化名)便是其中一例。她三年前因反覆上腹疼痛就醫,超音波顯示她的膽囊腫大,但沒有發現膽結石,抽血檢查也無異常,疑似急性膽囊炎。經過藥物治療後,症狀得到改善,膽囊也隨之消腫。然而,近期她再次因右上腹劇痛就醫,發現膽囊腫大且膽汁濃稠,膽汁出口阻塞。經過止痛和藥物治療後,症狀才逐漸緩解。根據2021年的健保資料,全台約有5%至10%的人口患有膽結石 (圖/Heho 健康提供)

醫師表示,急性膽囊炎最常見的原因是膽結石,但有些膽結石難以透過超音波檢測到,尤其是由脂肪組成的膽結石或膽沙。此外,膽汁過於濃稠、流動不順暢,或感染與腫瘤也可能導致膽囊發炎。急性膽囊炎中95%是由膽結石引起的,儘管這類結石性膽囊炎的死亡率不到1%,但其餘5%的非結石性膽囊炎死亡率卻高達60%。 

非結石性膽囊炎的常見症狀包括疼痛超過30分鐘、伴隨噁心嘔吐、疼痛輻射至肩胛下區域、半夜因疼痛醒來、症狀反覆發作等。這類患者通常在超音波檢查中可見膽囊腫大,但若不及時治療,可能導致膽囊壁增厚、壞死及膽汁蓄膿,需緊急手術處理。急性膽囊炎最常見的原因是膽結石 (圖/Heho 健康提供)

醫生指出,高風險族群包括40-50歲及80-90歲的成年人,有膽囊炎家族史者、肥胖者、快速減重者、經常斷食者、高血脂患者及多產女性等。預防非結石性膽囊炎,應避免暴飲暴食,適量攝取油脂,多吃蔬菜水果、全榖類食物,保持適當的體重,多運動並多喝水。 

總之,反覆出現上腹痛時應儘早就醫,排除膽囊炎的可能性,並積極治療以避免病情惡化。

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