64歲的林女士最近發現自己寫字歪七扭八、吃飯盛湯時雙手劇烈顫抖，甚至連說話聲音也出現顫抖，以為罹患巴金森病，於是到醫院求診。書田診所腦神經內科主任醫師黃啟訓表示，經過詳細檢查及病史回顧後，確診為新冠病毒感染引起的「本態性顫抖」惡化，而非巴金森病。
老年本態性顫抖和巴金森病顫抖是年長者常見的顫抖。（圖／Heho健康提供）
黃啟訓指出，該名患者在去年5月感染新冠肺炎，康復後出現手部與嘴唇顫抖現象，並且逐漸加重。診斷時發現患者並沒有巴金森病的其他典型症狀，腦部影像及抽血檢查皆未顯示異常。然而，由於患者多年前已有輕微的手抖現象，且感染新冠病毒後突然惡化，因而研判為少見的「本態性顫抖」快速惡化。
醫師進一步解釋，根據國外文獻報告，感染新冠病毒或其他病菌後，可能引發腦部免疫反應，導致神經傳導異常，進而出現不自主運動疾病的惡化。本態性顫抖雖然與巴金森病顫抖類似，但兩者間存在明顯差異。前者通常出現在活動時，顫抖部位多集中於手部、頭部及喉部；而巴金森病顫抖則主要發生在靜止狀態，並伴隨肌肉僵硬及運動遲緩。
書田腦神經內科醫師黃啟訓.（圖／Heho健康提供）
黃啟訓強調，治療本態性顫抖可透過藥物控制，多數患者對乙型阻斷劑及抗癲癇藥物反應良好。若藥物治療無效且症狀嚴重，則可考慮深腦電極植入手術或聚焦超音波燒灼術。醫師提醒，出現手抖症狀需及早就醫檢查，透過鑑別診斷找出病因，才能對症治療，改善生活品質。
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