每個孩子的成長過程都是一段獨特旅程，但有時候，家長可能會忽略一些潛在的發展異常警訊。台北市的兒科專責制度為未滿7歲的孩子提供7次免費健康檢查，並加上年度家訪的貼心服務，幫助家長全面了解孩子的發展狀況。兒科醫師提醒，若孩子出現6個特定跡象，就可能是發展異常的信號。
6個常見發展警訊，家長不可忽視
不少家長面對孩子的發展時，常會以「大隻雞慢啼」安慰自己，但有些情況可能顯示發展遲緩，需及早介入。台北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主任杜戎玨指出，有6個常見跡象可能代表動作或語言發展遲緩：
- 超過6個月還不會翻身。
- 1歲左右還不會放手站立、1歲半還不會放手行走。
- 2歲半還無法奔跑或上下樓梯。
- 1歲半時仍不會叫爸爸媽媽。
- 2歲時會說的單字數不超過10個。
- 2歲半仍無法組成簡單的句子。
當孩子出現上述任何一個跡象，建議家長儘早安排專業兒科醫師評估。
7次健檢助早發現，家長看診前注意3要點
衛生福利部國民健康署為7歲以下的兒童提供7次免費健康檢查及衛教指導，涵蓋生長評估（身高、體重、頭圍）、身體檢查（視聽力、口腔健康等）及發展評估（語言、動作、認知等）。家長可以把握這些機會及早發現潛在問題，並在看診前注意以下3要點：
- 要記錄：確實填寫兒童健康手冊中的「健康檢查紀錄表」及「衛教紀錄表」。
- 要帶證件：攜帶兒童健康手冊及健保卡。
- 要詢問：聽取健檢結果時，主動向醫師提出疑問。
年度家訪守護兒童，發現異常比例高於門診
除了健檢，台北市聯合醫院還推出「兒童家庭責任醫師」制度，每年至少一次到幼兒家中家訪，全面檢視成長環境。杜戎玨指出，家庭訪問讓醫師能在自然情境中觀察幼兒的發展，能更深入全面地了解孩子的狀況。至今已家訪779個家庭，其中發現發展異常或遲緩的比例達4.3%，遠高於門診的1.6%至2.5%。
家訪成功發現發展遲緩，及早介入助幼兒進步
家訪不僅幫助家長了解孩子的成長情況，也有助於及早介入治療。杜戎玨分享了一個案例：1歲小男孩瑞瑞，因未能發出「爸爸媽媽」的聲音，家中長輩認為是「大雞晚啼」而不在意，但經家訪後發現瑞瑞存在語言及動作發展遲緩的問題。幸運的是，醫療團隊及時介入，使得瑞瑞的發展情況顯著改善。
在家中觀察與互動，把握每個健檢機會
杜戎玨提醒家長，除定期帶孩子做兒童預防保健服務外，也可在家多利用故事書、圖卡、球類等玩具，透過遊戲和互動，觀察孩子在不同階段的表現。這樣的家庭互動有助於早期發現潛在的發展異常。兒童成長的黃金期非常珍貴，把握健檢及家訪的機會，將有助於守護孩子的健康，讓每個孩子都能在成長道路上走得更穩、更遠。
家長在家亦可透過遊戲或互動過程，在家觀察孩子在不同階段的表現，作為評估孩子發展的重要指標。（圖／取自pexels）
