台灣一名40多歲的王先生因為罹患中度血友病,關節長期發炎,並多次發生嚴重出血,導致左肘與左膝成為「標靶關節」,出血頻繁且疼痛難忍,最終接受全膝關節置換手術。根據台灣血栓暨止血學會理事長彭慶添醫師表示,血友病是由於缺乏凝血因子,導致血液不易凝固。患者長期反覆出血可能引發不可逆的關節病變,進而需要置換人工關節。血友病嚴重程度圖示(圖/Heho健康提供)
目前血友病的治療選項包括「需求性治療」和「預防性治療」。需求性治療是當患者自覺出血才用藥,但若頻繁出血,關節可能變成「標靶關節」。預防性治療則是在患者出血前定期補充凝血因子,降低滑膜炎及關節損傷的風險。然而,目前健保僅為重度患者提供預防性治療給付,部分中度患者因規範受限,無法獲得預防性治療。專家建議健保考量放寬條件,讓中度患者也能及早治療,預防病情惡化。
血友病治療選擇圖示(圖/Heho健康提供)
隨著藥物的進步,長效型凝血因子藥物使患者的注射次數從傳統的每兩天一次減少到一週僅需兩次,提升了治療的依從性和患者的滿意度。未來藥物濃度標準已從1%提升至3-5%,並期望達到40%的正常生活濃度,讓血友病患者得以享有更高的生活品質。
此文章經Heho健康授權使用。